近日，兩份來自藥企的致歉函出現(xiàn)在了河南省醫(yī)保局官網(wǎng)上，分別涉及遠大醫(yī)藥的鹽酸多巴胺注射液在醫(yī)療機構(gòu)供貨價格高于限價，以及武漢久安藥業(yè)的鹽酸多巴胺注射液在河南有高于承諾價交易。

兩家藥企均表示，自身對配送企業(yè)負有信息傳達不及時的管理責任，并向使用該產(chǎn)品的消費者道歉。

值得注意的是，今年在河南省醫(yī)保局掛出致歉信的企業(yè)已有四家，除了上述兩家，亞邦藥業(yè)和石藥銀湖制藥都曾因藥價超限而公開發(fā)布致歉信。

(資料圖)

雖然藥企為高價道歉的案例并不多見，但是這顯示出，目前采購平臺對藥價管控更加嚴格。與之相佐證的是，近期一份《關(guān)于落實互聯(lián)互通推進掛網(wǎng)藥品價格治理的通知》在行業(yè)內(nèi)流傳，里面指出：自9月起至年底，第一階段掛網(wǎng)藥品價格的全國專項治理行動將啟動。

責任在物流配送企業(yè)？

鹽酸多巴胺注射液是一種常用的心臟疾病治療藥物，市場規(guī)模較大，市場需求相對穩(wěn)定。鹽酸多巴胺注射液主要用于治療心力衰竭、心肌梗死、心肌病等心臟疾病，以及低血壓和休克等病癥。

在致歉函中，遠大醫(yī)藥表示，在2022年7月4日至2023年7月18日期間，公司是按照承諾價的90扣供給河南省當?shù)匚锪髋渌推髽I(yè)，但物流配送至醫(yī)療機構(gòu)的部分價格超過了承諾價格。原因是公司疏于對業(yè)務人員管理及配送企業(yè)的價格管控，致使配送企業(yè)與醫(yī)療機構(gòu)議價價格超出了公司承諾價。

遠大醫(yī)藥表示，超過承諾價部分公司沒有獲益。但公司對于物流配送企業(yè)信息交流不及時負有相應責任，向河南省該產(chǎn)品的消費者道歉。在今后企業(yè)經(jīng)營中，全面加強自我監(jiān)管與業(yè)務流程梳理，與合作配送企業(yè)加強信息溝通頻率，確保合法合規(guī)經(jīng)營。

2023年7月18日，武漢久安藥業(yè)也接到河南省公共資源交易中心電話告知，產(chǎn)品鹽酸多巴胺注射液在該省有高于承諾價交易情況。武漢久安藥業(yè)對此核查結(jié)果顯示，在2022年7月1日至2023年7月18日期間，該品種的部分交易訂單確實超過了承諾限價，未經(jīng)議價確認環(huán)節(jié)，由河南省當?shù)蒯t(yī)藥配送企業(yè)直接配送至醫(yī)療機構(gòu)。

武漢久安藥業(yè)在致歉函中表示，造成超限價配送原因是該藥品在整個交易過程中，公司疏于對配送企業(yè)進行產(chǎn)品價格方面的培訓與交流，同時缺乏對配送企業(yè)的監(jiān)督，致使配送企業(yè)與部分醫(yī)療機構(gòu)的交易價格超過公司的承諾限價。

武漢久安藥業(yè)稱，藥品超限價配送非自己直接造成。但公司對下游配送企業(yè)負有信息傳達不及時的管理責任，向河南省該產(chǎn)品的消費者道歉。

同樣是因為鹽酸多巴胺注射液的供貨價格高于限價，8月28日，河南省醫(yī)保局發(fā)布了亞邦醫(yī)藥股份有限公司（下稱“亞邦醫(yī)藥”）的致歉函。

據(jù)致歉函，河南當?shù)氐尼t(yī)藥物流配送企業(yè)配送給醫(yī)院的鹽酸多巴胺注射液的銷售價格超過了亞邦醫(yī)藥的承諾價。對于超過限價原因是同樣也是指向了對配送企業(yè)進行產(chǎn)品信息方面(包括療效、價格等)的培訓及信息交流存在問題。

此前，在1月11日，石藥銀湖制藥有限公司同樣是因掛網(wǎng)價過高而公開發(fā)布致歉信。

常態(tài)化價格監(jiān)控預警

針對藥品價格領(lǐng)域存在的問題，早在2019年，國家醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于做好當前藥品價格管理工作的意見》，強化對醫(yī)?；鹬Ц端幤返膬r格監(jiān)管和信息披露，正面引導市場價格秩序。

2021年9月發(fā)布的《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》中也提到，強化藥品和醫(yī)用耗材價格常態(tài)化監(jiān)管。2023年2月22日，國家醫(yī)保局下發(fā)《關(guān)于做好2023年醫(yī)藥集中采購和價格管理工作的通知》，明確要求各省要對價格異常上漲、價格總體偏高或明顯高于全國低價的情形，及時開展函詢約談提醒，糾治不當價格行為。

今年以來，河北、山東、甘肅、內(nèi)蒙古、海南等多省都對價格異常藥品實行常態(tài)化通報。如：河北省醫(yī)用藥品器械集中采購中心發(fā)布22個藥品因不符合差比價規(guī)則或超同組1.8倍而被撤網(wǎng)，涉及注射用阿昔洛韋、鹽酸倍他司汀片等13個品種； 江蘇省藥品醫(yī)用耗材陽光采購服務網(wǎng)發(fā)布了2023年7月藥品預警，30個藥品因為價格差異超過10倍被評定為“紅三星”，而被暫停掛網(wǎng)。

9月5日，陜西省公共資源交易中心公示了一批擬取消掛網(wǎng)資格的藥品名單，共涉及1234個品種。這次擬撤網(wǎng)的藥品里，有大量如常見化藥和中成藥，如阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸地爾硫卓片、復方丹參片、藿香正氣膠囊等。此外，人血白蛋白共五家企業(yè)產(chǎn)品被撤網(wǎng)，如鄭州萊士、廣東丹霞生物、山西康寶生物制品股份有限公司等。鄭州萊士的靜丙也因高于福建的掛網(wǎng)價而被撤網(wǎng)。

公告顯示，陜西省公共資源交易中心經(jīng)過與河北、四川、福建三省平臺進行價格比對后，這1200多個品種未按要求聯(lián)動外省最低掛網(wǎng)價，擬取消掛網(wǎng)資格，一年內(nèi)不再受理該產(chǎn)品的掛網(wǎng)申請。在公示期為9月6日至12日之內(nèi)，企業(yè)可以現(xiàn)場實名書面申訴，逾期不再受理。

此前，陜西還公示了一批未實行價格聯(lián)動被取消掛網(wǎng)資格的醫(yī)用耗材名單，共31578個產(chǎn)品，涵蓋人工血管、動脈擴張球囊、血液凈化等近千個種類，也一樣被予以撤網(wǎng)處理。陜西省公共資源交易中心明確：本次價格專項治理結(jié)束后，將在每月第一個工作日，開展掛網(wǎng)價格全國最低價比對工作。

短缺藥市場的供應和價格監(jiān)管問題一直備受關(guān)注。近日，國家衛(wèi)生健康委通報近期短缺藥品保供穩(wěn)價工作有關(guān)情況。通報稱，國家藥監(jiān)局持續(xù)推進短缺藥品審評審批工作，及時采集短缺藥品生產(chǎn)供應及停產(chǎn)報告信息，相關(guān)部門共同發(fā)揮短缺藥品供應保障工作會商聯(lián)動機制作用，短缺藥品信息協(xié)同監(jiān)測和共享機制不斷完善，短缺藥品各環(huán)節(jié)供應保障能力在著力加強。

“建議通過加強藥品監(jiān)控，提前預警?！贬t(yī)藥產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略顧問周樹向《華夏時報》記者表示，藥品交易行情變化的相關(guān)輿情傳遞至主管機構(gòu)的時間，往往已經(jīng)超過了能夠采取干預措施的黃金時期，導致相關(guān)措施落地效果不好，事后處罰不如提前監(jiān)控與預警。

（文章來源：華夏時報）

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