中國作為全球最大的醫(yī)療服務(wù)市場之一,醫(yī)療衛(wèi)生總費用逐年增長。根據(jù)《2020年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示,中國醫(yī)療衛(wèi)生總費用2020年全國衛(wèi)生總費用預(yù)計達72306.4億元。民營醫(yī)院作為中國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的重要組成部分,在積極推動我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)向前發(fā)展的過程中起到了非常重要的作用。
我國社會辦醫(yī)比例長期上升的趨勢,其背后的底層邏輯一方面在于醫(yī)療服務(wù)供給的缺口仍舊巨大,尤其在老齡化大背景下,公立醫(yī)療雖然大而強但仍有涉及不到的地方需要資本的力量加以補充,另一方面,民營醫(yī)院創(chuàng)收的復(fù)合增速要遠高于數(shù)量的復(fù)合增速,證明民營醫(yī)療行業(yè)長期內(nèi)生增長也有所保障,其背后是醫(yī)療質(zhì)量的提升和醫(yī)療需求的釋放。因此,我們認為待疫情擾動消除后,民營醫(yī)療服務(wù)仍舊有望維持較快增長,行業(yè)成長的確定性高。
(資料圖)
民營醫(yī)療行業(yè)市場現(xiàn)狀
我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報顯示,截至2020年末全國共有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)102.3萬個,其中醫(yī)院3.5萬個,在醫(yī)院中有公立醫(yī)院1.2萬個,民營醫(yī)院2.4萬個。
民營醫(yī)院作為我國醫(yī)療體系的重要組成部分,自2015年后,數(shù)量首次超過公立醫(yī)院、獲得大幅度增長。伴隨著社會辦醫(yī)如沐春風(fēng)的發(fā)展,有關(guān)民營醫(yī)院的爭議亦是此起彼伏,醫(yī)療事故、“騙保”、過度診療等種種現(xiàn)象,一定程度上成為民營醫(yī)院發(fā)展的制約因素。
民營醫(yī)院診療服務(wù)比重呈上升趨勢。從診療服務(wù)數(shù)量上看,民營醫(yī)院遠低于公立醫(yī)院,但就醫(yī)占比保持持續(xù)上升態(tài)勢。2015-2020年,民營醫(yī)院診療人次比重(占醫(yī)院總數(shù))逐漸由13.65%上升為15.96%,2020年實現(xiàn)診療人次5.3億人次。
上市民營醫(yī)院盈利能力強勁。從盈利情況看,部分上市民營醫(yī)院憑借較好的管理經(jīng)驗和融資渠道,能形成較高營業(yè)收入和盈利能力。無論從地方政府還是從產(chǎn)業(yè)投資來看,民營醫(yī)院產(chǎn)業(yè)發(fā)展表現(xiàn)出巨大的行業(yè)吸引力。
2022年上半年交易較2021年下半年總額有所下降,但醫(yī)院及診所交易仍保持一定活躍度,以控股型收購為主,平均單筆披露交易金額上升至超3億元。與此同時,??漆t(yī)院及連鎖診所的“規(guī)模化”“連鎖化”并購仍在持續(xù),超7成醫(yī)院及診所類交易為專科醫(yī)療機構(gòu)交易,腫瘤、眼科、口腔、康復(fù)、輔助生殖、婦幼、中醫(yī)等領(lǐng)域仍然受到資本的重點關(guān)注。
對于公立醫(yī)療機構(gòu)來說,其投資資金來源主要是政府部門,渠道相對單一。而對于民營醫(yī)療機構(gòu)來說,個人、社會、企業(yè)等均可以成為其投資主體,上市民營醫(yī)療機構(gòu)還可以通過資本市場融資方式來滿足機構(gòu)的資金需求。目前國內(nèi)上市的民營醫(yī)療機構(gòu)主要有愛爾眼科、通策醫(yī)療、金威醫(yī)療、華潤醫(yī)療、三博腦科等。
民營醫(yī)療行業(yè)未來發(fā)展戰(zhàn)略2023
隨著國家對電子病歷等醫(yī)療數(shù)字化要求愈趨嚴格,醫(yī)療管理和服務(wù)更趨合規(guī)化;隨著行業(yè)的大數(shù)據(jù)應(yīng)用,醫(yī)療生態(tài)鏈將以全域的形式搭建起聯(lián)盟平臺;以及AI等新技術(shù)、新事物的推動,不僅帶來數(shù)字化的諸多變革,同時也給民營醫(yī)療行業(yè)提供了更廣闊的發(fā)展空間。
當更多的醫(yī)療綜合體、連鎖醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)平臺出現(xiàn)在民營醫(yī)療行業(yè),這意味著民營醫(yī)療行業(yè)開始步入數(shù)字化時代。在數(shù)字化的驅(qū)動下,2025年后,民營醫(yī)療行業(yè)的市場規(guī)?;?qū)⑦_1萬億。
健康意識的增強及慢性病病例的激增促使人們盡早發(fā)現(xiàn)并采取主動預(yù)防措施是推升就診人次不斷提升的重要因素,全國診人次已從2016年的79.32億人次增長至2019年的87.20億人次,期間復(fù)合增長率為3.2%。疫情影響2020年中國醫(yī)院門診量和住院人次大幅下滑,2021年醫(yī)療服務(wù)數(shù)據(jù)大幅反彈,但2022年初以來的疫情繼續(xù)對醫(yī)療服務(wù)形成較大壓制。
目前我國有近2.4萬家民營醫(yī)院,但總體質(zhì)量還不高,其中更多的是一些技術(shù)含量和風(fēng)險比較低的??漆t(yī)院。但近年來也有很多醫(yī)院向高端醫(yī)療邁進,包括心腦血管、腫瘤等???,也是目前民營醫(yī)院的發(fā)展趨勢。
國家衛(wèi)健委相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,目前民營醫(yī)院的患者服務(wù)量大約在20%左右,也就是說,我國80%的患者服務(wù)量被公立醫(yī)院占有,因而規(guī)模不大也是民營醫(yī)院發(fā)展的一大特點。
在長期指導(dǎo)性文件―健康中國2030中規(guī)劃未來應(yīng)優(yōu)化多元辦醫(yī)格局,利于社會資本進入醫(yī)療服務(wù)行業(yè),優(yōu)化多元辦醫(yī)格局。目前行業(yè)政策和競爭格局一方面鼓勵高質(zhì)量的社會機構(gòu)積極投入辦醫(yī)的行列,另一方面將繼續(xù)加強醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管,有利于提升社會力量辦醫(yī)的品種,也將從根本上改變社會對民營醫(yī)院的負面看法。
技術(shù)是民營醫(yī)院長遠發(fā)展的關(guān)鍵,除此之外,資金、土地登記等也是發(fā)展中遇到的重要問題。辦醫(yī)院是個非常緩慢的過程,建好醫(yī)院后需要一定的時間站住腳、贏得口碑,獲取患者,這是個基本規(guī)律。而在此期間要維持醫(yī)院運轉(zhuǎn)、要投入建設(shè),必須有龐大的資金存量。同時有些病種在某一地區(qū)比較多,但在其他地區(qū)可能很難擴大連鎖,在發(fā)展擴張過程中存在一定的局限性。
但與此同時,近五年出臺從中央到地方關(guān)于社會辦醫(yī)的文件,比公立醫(yī)院更加密集,從職稱問題到競爭問題都為民營醫(yī)院的發(fā)展解決了很大難題,因而民營醫(yī)院要實現(xiàn)良性發(fā)展,就要“打鐵還需自身硬”,要走“中國社會辦醫(yī)發(fā)展必由之路”,尤其要加強臨床??平ㄔO(shè)。越是寬松的政策,越意味著國家和患者對民營醫(yī)院的高要求。民營醫(yī)院的發(fā)展是一個復(fù)雜且緩慢的過程,要想在大浪淘沙的過程中生存下來,必須“慢工出細活”。
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關(guān)鍵詞: 醫(yī)療機構(gòu) 公立醫(yī)院 發(fā)展戰(zhàn)略