由于下顎、嘴唇、舌頭、軟腭、咽、食管括約肌或者食管功能受損，食物不能安全有效地從口腔輸送到胃內(nèi)的進食困難。老年人隨著年紀增長可導(dǎo)致吞咽功能退化。吞咽障礙嚴重影響著老年人的身體健康和生活質(zhì)量，這樣說你可能不能感同身受，但你可以想象，如果你喜歡的火鍋、烤肉、麻辣燙，紅燒肉、小龍蝦、大閘蟹……甚至是一口粥，都不能咽到肚子里的時候，幸福指數(shù)立刻降到冰點！

(資料圖)

一、老年人吞咽障礙的表現(xiàn)：

1. 吃東西時常常會嗆到；

2. 進食時間很長；

3. 吃東西感覺很累；

4. 吃東西后的聲音改變；

5. 自己不知道口腔殘留許多菜渣；

6. 東西吃不完的次數(shù)越來越多；

7. 常常吃完東西后，喉嚨有食物殘留；

8. 吃東西時或吃完東西，常?？人郧掖螖?shù)增加；

9. 常常發(fā)燒或感染肺炎；

10. 不明原因體重減輕。

二、如何改善老年人吞咽障礙

1. 餐具的選擇應(yīng)：應(yīng)選用輕便容易拿取的餐具，匙面小，勺柄長的餐具，不容易沾上食物，便于穩(wěn)定握持。

2. 一口量：正常人的一口量為20毫升左右，一口量過多，食物會從口中漏出或引起咽部食物殘留導(dǎo)致誤吸。一口量過少，則會因刺激強度不夠，難以誘發(fā)吞咽反射。伴有吞咽障礙的老人，應(yīng)根據(jù)評估確定最安全的一口量。如：稀液體：5-10毫升，果醬或布?。?-7毫升，濃稠狀食物：5-10毫升，肉團：5毫升。確定好最安全的一口量后，配合合適的湯勺量取后，固定使用。

3. 調(diào)整食物質(zhì)地：食物質(zhì)地針對不同老年人做調(diào)整，例如牙口不佳，把食物切碎，選擇軟質(zhì)或剁碎等飲食。此外，可以選擇無糖藕粉，蛋白質(zhì)粉作為增稠劑來調(diào)整食物的口味和質(zhì)地，并避免固體和液體混合食用。

4. 姿勢調(diào)整：不同姿勢來改變食物的流向，一般建議低頭姿勢來進食，吞咽時將下巴往內(nèi)縮，避免食物太快流入咽喉部，讓進食更安全，盡量避免仰頭姿勢和躺著吃。

5. 進食速度：由于大口進食容易造成嗆咳，建議小口吞咽，吞完后清喉嚨，確保吞干凈，避免食物殘留，盡量避免使用吸管，使用小湯勺或斜口杯控制進食量，減少嗆咳。

6. 吞咽訓(xùn)練：吞咽訓(xùn)練包括間接攝食康復(fù)和直接攝食康復(fù)，每日兩次，飯前20-30分鐘，每組動作3-5次，通過間接攝食康復(fù)和直接攝食康復(fù)訓(xùn)練，可促進舌部對食物的控制，改善吞咽的協(xié)調(diào)性，使吞咽順利進行。（通訊員 周麗潔）

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