二甲雙胍自上市60多年以來，以其經(jīng)濟、安全、有效的優(yōu)勢，成為臨床上常用的降糖藥物之一。隨著對二甲雙胍研究的越來越多，二甲雙胍臨床藥用價值不斷被發(fā)掘。目前最新研究提到二甲雙胍可以保護血管、減輕體重等降血糖以外的藥物療效。

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二甲雙胍降血糖機制

二甲雙胍的降血糖機制主要是通過抑制食欲、抑制肝臟糖異生和糖原分解，有效降低血糖水平，改善胰島素抵抗，增強外周組織對胰島素的敏感性而實現(xiàn)降血糖的作用。

二甲雙胍保護心血管

二甲雙胍可能通過減少心血管疾病的風(fēng)險因素而達到心血管保護作用。大數(shù)據(jù)研究顯示使用二甲雙胍的2型肥胖糖尿病患者的全因死亡風(fēng)險相對下降35%、心肌梗死風(fēng)險下降39%。二甲雙胍也是糖尿病各大指南中推薦的保護心血管的降糖藥物。

二甲雙胍減輕體重

二甲雙胍具有減輕體重的作用。中國新診斷2型糖尿病患者經(jīng)二甲雙胍單藥治療16周，正常、超重、肥胖患者的體重分別下降1.47kg、2.81kg、2.92kg。這也是很多不是糖尿病的患者使用二甲雙胍減肥的主要原因。張藥師還是不建議健康人群使用二甲雙胍減輕體重，畢竟二甲雙胍不良反應(yīng)還是很多，最健康的減肥方法還是“管住嘴、邁開腿”。

二甲雙胍改善血脂

多項研究顯示，二甲雙胍可顯著降低2型糖尿病患者血漿中甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇水平。

二甲雙胍治療多囊卵巢綜合征

身邊有幾個朋友結(jié)婚多年懷不上孩子，醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)是多囊卵巢綜合征（是一種婦科代謝異常性內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，多見于育齡婦女，患者的卵巢呈多囊性改變，導(dǎo)致排卵功能喪失，使得患者不孕），醫(yī)生給開具了二甲雙胍，朋友看了說明術(shù)后，發(fā)現(xiàn)二甲雙胍是降糖藥，于是就咨詢我。其實二甲雙胍能夠增敏胰島素，降低雄性激素水平，提高排卵率及妊娠率。

二甲雙胍抗腫瘤

惡性腫瘤的發(fā)病率越來越高，嚴(yán)重威脅著人類生命健康。大數(shù)據(jù)研究證明二甲雙胍具有潛在的抗腫瘤效果，能夠降低癌癥的發(fā)病率和病死率。最新的研究顯示二甲雙胍還能抑制腫瘤的淋巴轉(zhuǎn)移。

二甲雙胍治療非酒精性脂肪肝

隨著飲食習(xí)慣以及生活水平的提高，脂肪肝的患病率也越來越高。研究發(fā)現(xiàn)二甲雙胍在治療非酒精性脂肪肝療效不錯，并且不良反應(yīng)發(fā)生率要低于他汀類藥物。

二甲雙胍延緩衰老

二甲雙胍可通過調(diào)節(jié)菌群增加胰島素敏感性，還可通過調(diào)節(jié)菌群增強腸道屏障功能，增加短鏈脂肪酸水平，減少促炎性反應(yīng)的特定膽汁酸，抑制炎性反應(yīng)，從而起到延緩衰老的作用。

二甲雙胍老藥新用，隨著研究越來越多，二甲雙胍將來還會不會帶給我們更多驚喜呢？不妨讓我們拭目以待吧。

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