日本首相岸田文雄27日在首相官邸宣布,由于中國(guó)新冠疫情大規(guī)模爆發(fā),將自12月30日起加強(qiáng)入境防疫措施,對(duì)從中國(guó)大陸赴日以及7天內(nèi)到過(guò)中國(guó)的所有人員,實(shí)行入境核酸檢測(cè)。新冠檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性的人員,原則上將在指定場(chǎng)所進(jìn)行7天隔離,無(wú)癥狀感染者則至少需要隔離5天。
自2020年疫情擴(kuò)大至今,日本政府已根據(jù)全球各地的新冠感染情況多次進(jìn)行入境防疫政策調(diào)整。日本政府的目標(biāo)是“與新冠共存”,將防疫融合進(jìn)民眾日常,實(shí)現(xiàn)防疫與經(jīng)濟(jì)發(fā)展并行的發(fā)展新模式。
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據(jù)日本厚生勞動(dòng)省的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,截止到2022年12月27日,日本新冠感染總數(shù)約為2900萬(wàn),總死亡(只要感染過(guò)新冠、無(wú)論直接死因是基礎(chǔ)病還是新冠)人數(shù)約5.5萬(wàn)。目前,日本正處于新冠疫情的第八波感染高峰。據(jù)日本內(nèi)閣官房匯總數(shù)據(jù)顯示,截止到12月27日,單日感染峰值出現(xiàn)在12月21日,約為21萬(wàn)人;單日死亡人數(shù)峰值出現(xiàn)在12月24日,為339人。但此次并沒(méi)有像之前一樣出現(xiàn)突然爆發(fā)的情形。從數(shù)據(jù)上來(lái)看,感染者數(shù)值呈輕微波動(dòng),基本上處于穩(wěn)步增長(zhǎng)的狀態(tài)。更重要的是,面對(duì)第八波的到來(lái)日本民眾并沒(méi)有產(chǎn)生特別的恐慌情緒。疫情早已不是日本民眾最關(guān)切的話題。
另外,日本紅十字會(huì)于2022年11月6日至13日,完成了對(duì)8260名獻(xiàn)血者(16歲~69歲)的N抗體檢測(cè)調(diào)查,以此來(lái)推斷日本全體的抗體保有率,判斷當(dāng)前的感染情況。結(jié)果顯示,抗體陽(yáng)性僅占檢測(cè)人數(shù)的26.5%。
日本領(lǐng)先的生命科學(xué)科研試劑供應(yīng)商Cosmo Bio公司的資料顯示,N抗體是N蛋白抗體的簡(jiǎn)稱,而N蛋白是新冠病毒的核衣殼蛋白,與RNA結(jié)合率高,幫助病毒RNA的轉(zhuǎn)錄和復(fù)制。在病毒入侵人體后,N蛋白就會(huì)引起強(qiáng)烈免疫反應(yīng)。由于日本使用的疫苗為mRNA類(lèi)型,因此新冠N蛋白抗體的產(chǎn)生跟注射疫苗無(wú)關(guān),只跟感染病毒有關(guān)。
如此看來(lái),在日本平均不到4個(gè)人中有1人感染。相比之下,哈佛公共衛(wèi)生學(xué)院最新研究結(jié)果顯示,到今年11月9日,預(yù)計(jì)94%的美國(guó)人至少感染過(guò)一次新冠病毒。
日本的這一結(jié)果可以說(shuō)是非常優(yōu)秀。該國(guó)是如何取得這一成績(jī),又有哪些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)可供參考?
疫情初期,日本曾短暫實(shí)行了“關(guān)閉國(guó)門(mén)”的防疫措施,此后隨著疫情變化進(jìn)行過(guò)幾次。在國(guó)內(nèi)進(jìn)行了四次緊急事態(tài)宣言,建議居家,避免不必要不著急的外出,餐廳商場(chǎng)等公共場(chǎng)所縮短營(yíng)業(yè)時(shí)間,但并未實(shí)行強(qiáng)制的封鎖隔離管理,也未停止經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。
倡導(dǎo)“新生活方式”日本的低感染率首先要得益于自2020年5月開(kāi)始,日本政府由上而下開(kāi)始倡導(dǎo)的“新生活方式”。這其中既涉及個(gè)人防護(hù)和日常生活習(xí)慣,比如佩戴口罩,回家后洗臉洗手30秒,每日監(jiān)測(cè)體溫,鼓勵(lì)網(wǎng)購(gòu)和電子支付,避免多人面對(duì)面交流或聚餐等;也包括鼓勵(lì)居家辦公和錯(cuò)峰出行等。
“沙丁魚(yú)罐頭”用來(lái)形容日本上下班高峰的電車(chē),想必很多人看過(guò)列車(chē)員把乘客硬塞進(jìn)車(chē)廂的視頻。擁擠的公共交通是新冠防疫的大敵,因此疫情初期日本政府就提倡企業(yè)居家辦公,也獲得了不少大企業(yè)的紛紛響應(yīng)。目前,許多企業(yè)仍然保持居家辦公的工作方式。內(nèi)閣府的數(shù)據(jù)顯示,截止到2021年10月,居家辦公率達(dá)到了32.2%,而東京則達(dá)到了55.2%。新冠疫情的到來(lái)也促進(jìn)了工作方式的改革,網(wǎng)上會(huì)議、網(wǎng)上學(xué)習(xí)越來(lái)越普遍。目前IT行業(yè)的辦公方式基本實(shí)現(xiàn)了向居家辦公的轉(zhuǎn)型。另外無(wú)法實(shí)現(xiàn)居家辦公的行業(yè)例如銀行等,會(huì)實(shí)行錯(cuò)峰出勤等措施。
至今,日本政府還在一直積極呼吁民眾避開(kāi)“三密”,即通風(fēng)不好的密閉空間,人群聚集的密集場(chǎng)所,近距離談話等的密切接觸場(chǎng)面。 “三密”也因此成為2021年的流行詞。
政府的“新生活方式”指導(dǎo)也涉及到如何避免家庭感染,具體到勤洗手、多漱口、垃圾密封等。
縮短堂食時(shí)間、補(bǔ)貼飯店
疫情爆發(fā)之后,日本政府要求飲食店縮短營(yíng)業(yè)時(shí)間至20點(diǎn),提供酒水的飲食店則只能營(yíng)業(yè)到19點(diǎn),以此來(lái)避免人群的長(zhǎng)時(shí)間大量聚集。
為了減小飲食店的經(jīng)濟(jì)壓力,也為了有效的確保政策的實(shí)施,日本政府對(duì)遵守防疫政策的飲食店進(jìn)行了補(bǔ)助。大阪府的政府官網(wǎng)政策顯示,最初每家店每天6萬(wàn)日元(相當(dāng)于人民幣3000多元),之后根據(jù)營(yíng)業(yè)額的減少額的不等,決定補(bǔ)助金的多少。
雖然這一政策對(duì)一些店家來(lái)說(shuō)的確有很大幫助,但同時(shí)也出現(xiàn)了“補(bǔ)助金小偷”。之前倒閉的家庭小店,也趁機(jī)開(kāi)門(mén)營(yíng)業(yè),以此來(lái)申請(qǐng)補(bǔ)助金。
目前隨著防疫條件的放寬,營(yíng)業(yè)時(shí)間已基本恢復(fù)正常。
方便免費(fèi)的核酸檢測(cè)
目前日本的核酸檢測(cè)主要分為兩類(lèi):自主檢測(cè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢測(cè)。
無(wú)自覺(jué)癥狀但有檢測(cè)需要的人群,可以在街頭或者人流量大的車(chē)站開(kāi)設(shè)的免費(fèi)核酸簡(jiǎn)易檢測(cè)點(diǎn)檢測(cè)。例如有乘新干線長(zhǎng)途旅行或探親的需求等。此外,還可以自行購(gòu)買(mǎi)檢測(cè)試紙檢測(cè)。如果出現(xiàn)陽(yáng)性,需要自行申報(bào)感染信息,申報(bào)者可享受線上問(wèn)診服務(wù)以及申請(qǐng)食物補(bǔ)給。
有咳嗽發(fā)燒等自覺(jué)癥狀或者密接人群,需要到相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)。檢測(cè)機(jī)構(gòu)的信息會(huì)公布與各地的政府網(wǎng)站,居民可以自行查找自行預(yù)約進(jìn)行檢測(cè)。但由于感染擴(kuò)大,預(yù)約難的現(xiàn)象十分普遍。醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢測(cè)的感染者,會(huì)由醫(yī)院向保健所報(bào)告感染情況,不需要自行申報(bào)。
由于感染爆發(fā),每天需要大量的核酸檢測(cè),對(duì)此日本政府的應(yīng)對(duì)辦法是大力扶持民間核酸檢測(cè)點(diǎn)。大阪府政府官網(wǎng)顯示,民間核酸檢測(cè)每人6500日元(約340元)核酸檢測(cè)補(bǔ)助,加上3000日元(約150元)雜費(fèi)補(bǔ)助。如此大力度的補(bǔ)助金,使得日本街頭大批出現(xiàn)免費(fèi)核酸檢測(cè)點(diǎn),核酸檢測(cè)的數(shù)量得以保證。而對(duì)于民眾而言,核酸檢測(cè)無(wú)需費(fèi)用,一切用日本政府負(fù)擔(dān)。
提高疫苗接種率
眾所周知,日本社會(huì)老齡化十分嚴(yán)重,而新冠對(duì)老年人尤其不友好。為了順利“與新冠共存”,開(kāi)放國(guó)門(mén)日本,政府呼吁全民接種疫苗,一切費(fèi)用均由政府承擔(dān)。
日本從2021年2月開(kāi)始推進(jìn)疫苗接種,按照易感狀況的不同來(lái)決定接種順序。分別為1.醫(yī)護(hù)人員2.65歲以上高齡人群3.養(yǎng)老院的工作人員以及患有糖尿病高血壓等基礎(chǔ)病的感染高危人群4.其他(按年齡由高到低)。
日本內(nèi)閣官房數(shù)據(jù)顯示,截止到12月22日,第一針疫苗接種率為81.4%,第二針為80.4%,第三針為67.5%。其中高齡人群接種率均超過(guò)90%,有些已經(jīng)完成了第五次接種。
為了推進(jìn)疫苗的接種,企業(yè)還設(shè)立“疫苗假”,為員工的疫苗接種提供便利。
除此之外,為了提高年輕群體的疫苗接種率,各地也曾舉辦過(guò)疫苗接種抽獎(jiǎng)活動(dòng)。目前日本政府再次開(kāi)展的go to travel旅行補(bǔ)貼活動(dòng)也要求,只有完成三次接種的人才可以參與。憑借接種證明還可以享受5000日元的交通費(fèi)補(bǔ)助和40%的住宿費(fèi)折扣,在此基礎(chǔ)上,還會(huì)有可以在旅行地使用的代金券。
如此大力度的優(yōu)惠活動(dòng),既大大提高了疫苗接種率,也為后疫情時(shí)代日本國(guó)內(nèi)旅游行業(yè)的重新起步保駕護(hù)航。
據(jù)NHK報(bào)道,2021年度,疫苗補(bǔ)助金超過(guò)2兆3000億日元(約1199億元)。由于新冠危險(xiǎn)等級(jí)的下降,日本政府計(jì)劃明年春天將新冠降為“5型”,與流感歸為同一等級(jí),疫苗接種將有由免費(fèi)改為自費(fèi)的可能。
日本為何敢斷言新冠相當(dāng)于“大號(hào)感冒”?實(shí)際上日本也是流感大國(guó),每年進(jìn)入冬季,就會(huì)爆發(fā)季節(jié)性流感和新型H1N1,傳染率高,傳播速度快,每年都有不少班級(jí)因?yàn)榱鞲袑W(xué)級(jí)封鎖。
而據(jù)厚生勞動(dòng)省對(duì)60歲以上的患病率進(jìn)行的統(tǒng)計(jì),數(shù)據(jù)顯示,2022年7月~8月,新冠的重癥率和死亡率低于季節(jié)性流感和新型H1N1.日本政府以此為依據(jù),想要掙脫新冠的無(wú)休無(wú)止的束縛。
新制定新冠就醫(yī)流程,重點(diǎn)關(guān)注弱勢(shì)群體日本在之前幾波的感染高峰中不可避免地出現(xiàn)了就醫(yī)難、無(wú)醫(yī)院接受陽(yáng)性患者等醫(yī)療資源緊張的情況。很多患有基礎(chǔ)病的陽(yáng)性患者、高齡、急癥陽(yáng)性患者因?yàn)闊o(wú)法及時(shí)就醫(yī)失去生命,死亡率也隨之上升。
為了緩解醫(yī)療緊張,使盡可能多的患者得到治療,日本政府重新制定了新冠就醫(yī)流程,將關(guān)注重點(diǎn)放在了弱勢(shì)群體。據(jù)厚生勞動(dòng)省的數(shù)據(jù)顯示,全國(guó)目前可供使用的病床數(shù)為47492床,其中重癥ICU病床數(shù)僅為5562床。為了解決病床數(shù)不足的問(wèn)題,日本政府向可以提供床位收治患者的醫(yī)院提供補(bǔ)助金。日本經(jīng)濟(jì)新聞12月26日的報(bào)道稱,據(jù)調(diào)查,補(bǔ)助金額為ICU一床1950萬(wàn)日元(約人民幣102萬(wàn)元),總額超3660億日元(約人民幣193億元)。
以大阪為例,2022年9月26日公布的感染患者就醫(yī)流程如下。
新流程的發(fā)布讓輕癥患者均居家隔離。日本也因此沒(méi)有再像疫情爆發(fā)初期一樣,出現(xiàn)床位嚴(yán)重不足的情況,為重癥以及病情惡化的急癥患者預(yù)留出了生命通道。據(jù)NHK新聞報(bào)道,目前日本全國(guó)病床使用率為55%,其中重癥ICU病床使用率為27%。
目前,陽(yáng)性患者的治療分居家隔離治療、酒店隔離治療和住院治療三種方式。
在感染患者信息被確認(rèn)之后,居家隔離的患者可以申請(qǐng)各地政府的生活物資救助,以保證隔離階段的食物補(bǔ)給。也可以撥打救助電話線上就診等。如有情況惡化,會(huì)有專人根據(jù)癥狀提供藥物或者安排酒店隔離治療,不必?fù)?dān)心沒(méi)有藥吃。酒店隔離治療的患者和醫(yī)院治療的患者都有專業(yè)醫(yī)護(hù)人員保障,由酒店或醫(yī)院提供一日三餐。所有一切費(fèi)用由日本政府負(fù)擔(dān)。
另外,日本政府在保障藥品價(jià)格和藥品數(shù)量方面值得稱贊,哄抬藥價(jià)或者買(mǎi)不到藥的情況幾乎沒(méi)有出現(xiàn)。在日本,藥品的價(jià)格由厚生勞動(dòng)省統(tǒng)一決定,以“藥價(jià)制度”為基準(zhǔn)進(jìn)行全國(guó)的藥價(jià)管理。藥品的價(jià)格由政府向制藥公司下達(dá),再傳達(dá)到醫(yī)院或者藥店。
同時(shí)在日本有一個(gè)團(tuán)體叫做全國(guó)藥害被害者團(tuán)體聯(lián)絡(luò)協(xié)議會(huì)。此團(tuán)體會(huì)對(duì)市場(chǎng)藥品價(jià)格質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查,督促政府監(jiān)管??梢灾苯酉蚝裆鷦趧?dòng)省當(dāng)局提出建議和報(bào)告。當(dāng)一類(lèi)藥品藥價(jià)上升的時(shí)候,政府會(huì)進(jìn)行干涉和管理。而當(dāng)藥品出現(xiàn)大量需求時(shí),政府也會(huì)向制藥公司發(fā)出增產(chǎn)的協(xié)助請(qǐng)求。
從眾文化
盡管日本政府已經(jīng)發(fā)布了新的口罩佩戴標(biāo)準(zhǔn),但九成人仍然選擇佩戴口罩,口罩仿佛成了現(xiàn)代人的不可缺少的一件“衣服”,甚至出現(xiàn)“臉部?jī)?nèi)褲”這一流行詞。
這里不得不提一下日本人“與別人一樣”的社會(huì)從眾心理。當(dāng)佩戴口罩,遵守防疫規(guī)則,積極接種疫苗等成為社會(huì)主流時(shí),絕大多數(shù)日本人也會(huì)選擇“隨大流”去做相同的事,避免給別人“添麻煩”。在這樣的大環(huán)境下,“唱反調(diào)”的人則被看成異類(lèi),受到譴責(zé),這種“跟大家一樣”的自我約束意識(shí)使得日本的防疫政策得以較為順利的推行。
目前,大到百貨商場(chǎng)小到街頭小店,門(mén)口都配備手指消毒與體溫檢測(cè)的設(shè)備,消毒測(cè)體溫已經(jīng)成為了日常習(xí)慣,戴口罩勤洗手保持距離已經(jīng)深入日常生活。
與此同時(shí),日本政府也在加速新冠特效藥的開(kāi)發(fā)與研究,為治愈新冠,減緩疫情提供支持。
日本政府為防疫做了很多努力,也投入了大量資金。但如前文所說(shuō),總有一些人會(huì)想發(fā)“災(zāi)難財(cái)”。不論是飲食店、核酸檢測(cè)又或是ICU病床的補(bǔ)助金,免不了有些“小偷”。
另外,日本依賴紙張文件的習(xí)慣,使得信息共有效率不夠,出錯(cuò)率高,一些民眾對(duì)政府公布的數(shù)據(jù)產(chǎn)生不信任感,這或許是日本大力推進(jìn)無(wú)紙化辦公的好機(jī)會(huì)。
不過(guò)隨著日本國(guó)門(mén)的完全打開(kāi),使得日本疫情多了很多不確定因素,感染數(shù)也隨之扶搖上升。但防疫上似乎處于“躺平擺爛”的狀態(tài)。據(jù)厚生勞動(dòng)省數(shù)據(jù)顯示,從2022年1月開(kāi)放國(guó)門(mén)以來(lái),死亡人數(shù)高達(dá)36000余人,占死亡總?cè)藬?shù)的67%,或許全民接種疫苗和集體免疫是日本政府的最終武器。日本政府所設(shè)想的“與新冠共存”這條路,到底能否行得通,能夠安穩(wěn)得走到終點(diǎn),還是未知數(shù)。
(文章來(lái)源:界面新聞)
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