國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》詳情。對(duì)于這一版診療方案,張文宏說(shuō),這是目前為止我國(guó)發(fā)布的最科學(xué)、最合理的一版診療方案。從第一版到第九版,從對(duì)新冠病毒一無(wú)所知,最早診療方案都是憑醫(yī)學(xué)方面的經(jīng)驗(yàn)制定。隨著科學(xué)證據(jù)越來(lái)越多,最終,診療方案必須完全基于科學(xué)制定一個(gè)最合理的方案。最新診療方案里,針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)討論的是分層救治、分層治療。張文宏表示,把病人按照輕癥、重癥還有高危因素進(jìn)行分層,輕型、普通型都要進(jìn)行分層,輕癥病人和無(wú)癥狀的人會(huì)隔離在指定具有醫(yī)療條件的隔離點(diǎn)進(jìn)行觀察,留出更多醫(yī)療資源救治重癥病人。“通過(guò)這幾個(gè)重大標(biāo)準(zhǔn)的制定,會(huì)為我們未來(lái)抗疫騰出空間。分層管理的方式會(huì)促進(jìn)醫(yī)療資源的優(yōu)化使用,提升醫(yī)療資源冗余度,未來(lái)抗疫我們心里就有把握了。
張文宏談未來(lái)抗疫要有三個(gè)武器
張文宏認(rèn)為,面對(duì)疫情,未來(lái)人們手中將持有三種“武器”,第一是疫苗的充分注射;第二是有抗病毒藥物和其他藥物包括中醫(yī)藥等的有力支撐;第三是有非常充足的醫(yī)療冗余度。這些對(duì)于未來(lái)戰(zhàn)疫,將會(huì)更有利。
確診患者出院該如何管理
根據(jù)新版方案,將“出院后繼續(xù)進(jìn)行14天隔離管理和健康狀況監(jiān)測(cè)”修改為“解除隔離管理或出院后繼續(xù)進(jìn)行7天居家健康監(jiān)測(cè)”。張文宏認(rèn)為,將隔離時(shí)間縮短是很大的調(diào)整。但這一調(diào)整背后有足夠的科學(xué)數(shù)據(jù)支撐,能夠保障安全。
張文宏在發(fā)布會(huì)上說(shuō),“核酸CT值越低越好”并不科學(xué),核酸水平低到一定水平后,出院就不再具有傳染性,風(fēng)險(xiǎn)足夠低,那就是安全的。這個(gè)出院標(biāo)準(zhǔn)相比以前出現(xiàn)了一個(gè)大的調(diào)整,意味著住院時(shí)間會(huì)縮短(現(xiàn)在上海新冠患者的平均住院天數(shù)是15天,核酸調(diào)整后有可能降低到10天)??梢蕴嵩绯鲈海@對(duì)于一個(gè)被隔離的人、被隔離的家庭來(lái)說(shuō),感受很不一樣。同時(shí),這樣既能讓感染者盡早回歸正常生活,也避免了醫(yī)療資源的浪費(fèi)甚至擠兌。
核酸檢測(cè)市場(chǎng)需求分析
全球各地疫情的反復(fù),持續(xù)推高新冠檢測(cè)需求,這也使得相關(guān)上市公司的業(yè)績(jī)實(shí)現(xiàn)持續(xù)增長(zhǎng)。
近期國(guó)內(nèi)疫情多點(diǎn)散發(fā),根據(jù)已公布的流調(diào)情況,部分來(lái)自相對(duì)獨(dú)立的境外輸入。在張文宏看來(lái),奧密克戎的重癥化是在下降,但是它的毒性仍然不可忽略。如果病例持續(xù)激增,可能造成社會(huì)醫(yī)療資源的擠兌。
核酸檢測(cè)是目前最常見(jiàn)的一項(xiàng)檢查,目前做核酸檢測(cè)使用較多的方法是咽拭子和鼻拭子,咽拭子采集的是咽喉部分泌物,鼻拭子采集的是鼻腔的分泌物,在做咽拭子和鼻拭子前吃東西和喝水不影響檢查的結(jié)果,不過(guò),做核酸檢測(cè)前最好不要過(guò)飽,有些人的咽喉部比較敏感,采集時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)惡心,甚至嘔吐的情況,如果過(guò)飽,會(huì)加重這種不適。
疫情初期,國(guó)內(nèi)的核酸檢測(cè)價(jià)格高達(dá)300~400元/人次。在政策調(diào)控之下,核酸檢測(cè)指導(dǎo)價(jià)從180元降至120元,隨后再度降低。中國(guó)核酸檢測(cè)市場(chǎng)增長(zhǎng)速度領(lǐng)跑全球,預(yù)計(jì)2022年市場(chǎng)規(guī)模將進(jìn)一步增長(zhǎng)至146億元。
目前,國(guó)際社會(huì)對(duì)奧密克戎的防控決心大幅度降低,美國(guó)國(guó)家過(guò)敏癥和傳染病研究所所長(zhǎng)福奇近期表示,理論上美國(guó)所有人都可能感染奧密克戎。在張文宏看來(lái),奧密克戎的重癥化是在下降,但是毒性不可忽略。其團(tuán)隊(duì)對(duì)奧密克戎和德?tīng)査《具M(jìn)行了大范圍的比較,前者造成的發(fā)燒程度絲毫不比后者弱。從美國(guó)最新計(jì)算的病死率來(lái)看,如果真的什么都不做,會(huì)造成非常嚴(yán)重的后果。
核酸檢測(cè)產(chǎn)業(yè)鏈分析
核酸檢測(cè)產(chǎn)業(yè)鏈上游主要為抗原、抗體、酶與輔酶、高分子塑膠耗材廠商及診斷儀器等;中游為樣本采集與保存試劑廠商、核酸提取試劑廠商及試劑生產(chǎn)商;下游為醫(yī)院終端、第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)、第三方實(shí)驗(yàn)室等。
只要疫情還未結(jié)束,核酸檢測(cè)就會(huì)成為“剛需”“急需”。尤其在春運(yùn)期間或者中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū),公眾或者政府對(duì)核酸檢測(cè)的需求更集中,各地有必要根據(jù)實(shí)際情況,不斷提升核酸檢測(cè)能力和效率。
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