當(dāng)?shù)貢r(shí)間10月5日，《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》（JAMA）最新發(fā)布的一項(xiàng)研究顯示，GLP-1減肥藥可能增加患者罹患胃輕癱等“罕見但嚴(yán)重的”胃腸道疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

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GLP-1類藥物作為“減肥神藥”，引發(fā)消費(fèi)者追捧。其通過減緩消化速度，來(lái)幫助抑制食欲，但若減緩程度過多，問題可能將隨之而來(lái)。

本項(xiàng)研究從美國(guó)大型醫(yī)療索賠數(shù)據(jù)庫(kù)（IQVIA PharMetrics Plus）中，隨機(jī)抽取了1600萬(wàn)名患者（2006-2020年）記錄，比較了服用諾和諾德semagultide（司美格魯肽）、liraglutide（利拉魯肽）或另一類減肥藥bupropion-naltrexone（安非他酮-納曲酮，作用原理不同于GLP-1）的新患者情況。這些患者均有肥胖情況，不包含糖尿病患者或使用過抗糖尿病藥物的患者。

通過分析這4144名利拉魯肽、613名司美格魯肽、654名安非他酮-納曲酮服用患者，研究發(fā)現(xiàn)，相較安非他酮-納曲酮，服用GLP-1類藥物后患者罹患胰腺炎的風(fēng)險(xiǎn)將高9倍，腸梗阻風(fēng)險(xiǎn)高4倍，胃輕癱風(fēng)險(xiǎn)高3倍多。

研究人員認(rèn)為，雖然研究對(duì)象中利拉魯肽使用患者占據(jù)多數(shù)，但這些風(fēng)險(xiǎn)可能適用于整個(gè)GLP-1類藥物。

其中，每1000名患者中，約有7人服用利拉魯肽時(shí)出現(xiàn)胃輕癱，近10人服用司美格魯肽時(shí)也出現(xiàn)胃輕癱癥狀——而研究人員指出，相關(guān)藥物說明中，并未警告胃輕癱風(fēng)險(xiǎn)。

胃輕癱也稱為胃麻痹或胃無(wú)力，指的是胃排空延緩，主要表現(xiàn)為早飽，餐后上腹胞脹、惡心、發(fā)作性干嘔、嘔吐、體重減輕等。“當(dāng)全世界有100萬(wàn)人服用司美格魯肽時(shí)，根據(jù)發(fā)病率，就有10000人可能出現(xiàn)胃輕癱，”論文作者之一Mohit Sodhi表示，“這種情況出現(xiàn)概率雖然不高，但人數(shù)仍有很多。”

另外，每1000名患者中，約有5名司美格魯肽患者、8名利拉魯肽患者出現(xiàn)胰腺炎；這兩種藥物分別約有8名患者在服用期間出現(xiàn)腸梗阻。研究人員還發(fā)現(xiàn)，服用司美格魯肽或利拉魯肽的患者患膽道疾病的比例很高，這種數(shù)據(jù)“不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義”。

研究人員表示，之前的其他研究已強(qiáng)調(diào)了糖尿病患者服用GLP-1類藥物后，出現(xiàn)上述情況的風(fēng)險(xiǎn)。而即便沒有服用這種藥物，糖尿病患者罹患胃輕癱與胰腺炎的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加，因此本次研究將糖尿病患者排除在外。

外媒指出，這次的研究旨在分析非糖尿病患者（特別是使用GLP-1類藥物減肥的患者）罹患嚴(yán)重胃部疾病的風(fēng)險(xiǎn)，這是全球首次基于這一目的的、面向大范圍人群的研究。

諾和諾德回應(yīng)稱，其GLP-1藥物說明中已包含該研究提到的部分胃腸道副作用，“只要按照產(chǎn)品說明書及獲批適應(yīng)癥使用”，公司可確保自家所有GLP-1藥物的安全性與有效性。諾和諾德建議患者在專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下，根據(jù)獲批適應(yīng)癥服用藥物。

同日諾和諾德美股盤中短暫下跌后回彈，最終收漲1.07%，報(bào)89.99美元。

（文章來(lái)源：科創(chuàng)板日?qǐng)?bào)）

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