2020年4月25日，是第34個全國兒童預(yù)防接種宣傳日，今年的主題是“及時接種疫苗，共筑健康屏障”。

“在人類與疾病抗?fàn)幍臍v史上，疫苗發(fā)揮著不可替代的作用，可以說，疫苗的價(jià)值就是生命的價(jià)值。接種疫苗，可提升疫苗可以預(yù)防疾病的免疫力，人的一生中各個年齡階段都有相對應(yīng)的疫苗，疫苗并非兒童專利，成人免疫同樣不容忽視，消除大眾對于成人疫苗接種的誤區(qū)，是加強(qiáng)成人免疫非常重要的一步。”25日，在第34個預(yù)防接種宣傳日全國免疫力認(rèn)知調(diào)研數(shù)據(jù)解讀線上媒體溝通會上，中國疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)首席科學(xué)家、教授曾光表示。

全國大型免疫力認(rèn)知調(diào)研(以下簡稱調(diào)研)結(jié)果于25日正式發(fā)布。

僅兩成人認(rèn)為女性需要接種疫苗，專家呼吁早接種早受益

此次調(diào)研共有12411人參與，99%參與者為18歲以上成人，調(diào)研內(nèi)容涵蓋女性疫苗、中老年人疫苗、疫苗接種時間、保護(hù)時間、保護(hù)力及有效成分等多個熱點(diǎn)話題。

根據(jù)調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，僅22%的人認(rèn)為女性是需要接種疫苗的主要人群，此外，認(rèn)同疫苗越早接種，越早獲益的人數(shù)不到三成。

“這兩個數(shù)據(jù)提示我們，大眾對于疫苗能夠?yàn)榕蕴峁┯行ПＷo(hù)的認(rèn)知較低，并且對于盡早接種的概念較為薄弱。”復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院教授隋龍表示，“事實(shí)上，除了預(yù)防傳染病，疫苗在癌癥的預(yù)防方面同樣發(fā)揮著重要作用，以宮頸癌為例，HPV疫苗能夠有效預(yù)防由人乳頭瘤病毒(HPV)引起的癌癥。”

對于有正常性行為的女性來說，一生中HPV感染幾乎難以避免，而持續(xù)的HPV感染會造成宮頸病變，進(jìn)而有可能發(fā)展為宮頸癌，因此，世界衛(wèi)生組織(WHO)立場文件明確指出將9-14歲未發(fā)生性行為的女孩作為首要接種對象。

“很多人對于HPV疫苗的認(rèn)識存在誤區(qū)，認(rèn)為價(jià)數(shù)越高，防癌系數(shù)越高，但實(shí)際上目前我國已批準(zhǔn)上市的四種HPV疫苗，無論在免疫原性，還是預(yù)防16型、18型HPV相關(guān)宮頸癌的效力和效果方面均無差別，都可預(yù)防大多數(shù)的宮頸癌，應(yīng)該在第一個感染高峰年齡段(15-24歲)到來之前盡早進(jìn)行疫苗接種，勿錯過最佳接種時間，年齡越小，越早獲得保護(hù)。”隋龍建議。

另外，通過調(diào)研數(shù)據(jù)可以看到，87%的人會將疫苗成分作為重要參考因素，但僅有不到三成的人知道佐劑與疫苗保護(hù)效力密切相關(guān)。隋龍指出，實(shí)際上，疫苗的主要成分包括抗原和佐劑，而創(chuàng)新佐劑系統(tǒng)能夠提高免疫反應(yīng)的效果，達(dá)到最終的對疾病保護(hù)的目的。

近七成人不知帶狀皰疹可預(yù)防，中老年更需關(guān)注免疫力

在針對大眾疫苗認(rèn)知部分，調(diào)研結(jié)果發(fā)現(xiàn)，不知道帶狀皰疹、肺炎、流感可以通過疫苗預(yù)防的人數(shù)分別占到63%、53%和37%。

對此，同濟(jì)大學(xué)附屬上海市皮膚病醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科副主任、教授姜文成指出：“疫苗對于中老年人意義重大。以帶狀皰疹為例，中老年人是帶狀皰疹的高發(fā)人群，然而目前治療方法有限，接種疫苗是控制帶狀皰癥發(fā)病最有效的措施”

帶狀皰疹是一種皮膚科常見病，據(jù)估計(jì)，三分之一的人在一生中會患帶狀皰疹 ，除皮膚損害外，常伴有神經(jīng)病理性疼痛，同時，帶狀皰疹的發(fā)病率和嚴(yán)重程度隨年齡增長而增長，50 歲以后尤為明顯，常出現(xiàn)在年齡較大、免疫抑制或免疫缺陷的人群中，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量 。在疫苗出現(xiàn)之前，帶狀皰疹也為社會也帶來了沉重的疾病負(fù)擔(dān)。據(jù)估計(jì)，中國50歲及以上人群每年新發(fā)帶狀皰疹患者156萬。

“疫苗接種在保護(hù)中老年人免遭疾病痛苦以外，還可以大大降低社會醫(yī)療負(fù)擔(dān)。作為多種疾病的易感人群，提升免疫力是對自身的最大保護(hù)，目前已經(jīng)有針對帶狀皰疹的疫苗在我國獲批，接種疫苗能夠在增強(qiáng)中老年人免疫力的同時，有效降低疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。”姜文成指出。

僅三成人認(rèn)為疫苗需要盡早接種，預(yù)防接種意識仍待提升

調(diào)研數(shù)據(jù)還發(fā)現(xiàn)：僅30%的人認(rèn)同疫苗需要盡早接種，盡早受益，仍然缺乏預(yù)防接種的意識。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院感染科主任醫(yī)師、教授許潔表示：“預(yù)防接種是預(yù)防和控制傳染病最經(jīng)濟(jì)、有效的手段。以乙肝為例，很多慢性乙肝患者通過長期的抗病毒治療可以實(shí)現(xiàn)病情的穩(wěn)定，延緩疾病的進(jìn)展，但是很難治愈。相對于這個長期的復(fù)雜的治療過程，及早接種乙肝疫苗就是一種非常好的預(yù)防策略，幾十年，上十億的人群都證實(shí)了乙肝疫苗的安全性和接種效果。”

現(xiàn)在中國有大約7000萬人是慢性HBV攜帶狀態(tài)，其中大約有2000-3000萬慢性乙肝患者，基于如此龐大的患者基數(shù)，乙肝傳染的風(fēng)險(xiǎn)也會大大增加，因此，乙肝疫苗接種的必要性就顯得尤為重要。哪些人需要接種乙肝疫苗?理論上是人人都需要接種，考慮到乙肝的傳播途徑和感染特點(diǎn)，有些人群尤其需要及時接種。除了新生兒和兒童，成年人，尤其是感染風(fēng)險(xiǎn)高的人群也需要及早接種，比如乙肝表面抗原(HBsAg)陽性者的家庭成員或者密切接觸者，廣大的醫(yī)務(wù)人員，糖尿病患者，血透患者，以及HIV感染者等。

“現(xiàn)階段我國免疫策略是保持新生兒優(yōu)先接種乙肝疫苗，在兒童當(dāng)中進(jìn)行查漏補(bǔ)種，同時將成年人高危人群納入常規(guī)免疫，從臨床醫(yī)生的角度來講，非常建議這部分人群進(jìn)行乙肝的篩查和乙肝疫苗的接種，也希望能借此次調(diào)研結(jié)果提升公眾對于兒童、成人免疫的正確認(rèn)知。”許潔強(qiáng)調(diào)。

關(guān)鍵詞： 疫苗 意識 誤區(qū)