近年來，隨著健康中國戰(zhàn)略的持續(xù)推進(jìn)，亞健康、慢病等話題越來越受關(guān)注，也由此引發(fā)了對(duì)慢病人群保險(xiǎn)保障需求以及如何為慢病人群精準(zhǔn)配置合適保險(xiǎn)的持續(xù)探索。近日，這一領(lǐng)域又傳佳音，頭部保險(xiǎn)服務(wù)平臺(tái)慧擇依托自有大數(shù)據(jù)和科技化優(yōu)勢，推出全新數(shù)智化核保系統(tǒng)，主打“核保精準(zhǔn)推薦”服務(wù)，致力于打破保險(xiǎn)供給和保障需求信息不對(duì)稱的壁壘，給予慢病人群更精準(zhǔn)的健康管理、再次核保及保險(xiǎn)推薦服務(wù)。

據(jù)《中國國民健康大數(shù)據(jù)報(bào)告》顯示，隨著大眾生活方式、生態(tài)環(huán)境、食品安全等對(duì)健康的影響逐步顯現(xiàn)，我國目前已有約3億慢性病人群，慢性病的患病率高達(dá)23%，不僅數(shù)量極為龐大，且漸漸摘掉了“老年病”的帽子，呈現(xiàn)發(fā)病率越來越高，發(fā)病年齡越來越低的趨勢。常見慢病主要有糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心腦血管疾病、中風(fēng)、超重、類風(fēng)濕病等，往往需要持續(xù)照護(hù)、長期服藥或高頻就醫(yī)，給個(gè)人、家庭乃至社會(huì)帶來沉重負(fù)擔(dān)，也強(qiáng)化了其對(duì)商業(yè)健康保險(xiǎn)的需求。

但在傳統(tǒng)商業(yè)保險(xiǎn)領(lǐng)域，這類群體往往被劃分為“非標(biāo)準(zhǔn)體”人群，即被保險(xiǎn)人的健康狀況不完全符合產(chǎn)品健康告知的要求。因此，承保時(shí)會(huì)有一定的條件限制，如加費(fèi)、延期、除外責(zé)任，甚至直接拒保。據(jù)慧擇保險(xiǎn)網(wǎng)自營平臺(tái)的內(nèi)部數(shù)據(jù)顯示，其2021年重大疾病保險(xiǎn)的核保通過率僅43.86%，住院醫(yī)療保險(xiǎn)的核保通過率更是僅有13.25%。

從供給角度，目前市面上也有多家保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)加快轉(zhuǎn)型步伐，集中上線面向“非標(biāo)體”人群的保險(xiǎn)產(chǎn)品，或推出“亞健康人群特供”保險(xiǎn)計(jì)劃。但受限于保險(xiǎn)產(chǎn)品的特殊性、存在一定的信息不對(duì)稱等情況，很多非標(biāo)體人群或不知曉此類產(chǎn)品的存在，或無從得知自己的情況是否適合此類產(chǎn)品。

在此背景下，作為數(shù)字化保險(xiǎn)的先行者之一，慧擇在與保司深入聯(lián)合的前提下，推出數(shù)智化核保系統(tǒng)，充分發(fā)揮專業(yè)保險(xiǎn)中介的數(shù)字路由器作用，在獲得用戶授權(quán)的基礎(chǔ)上，由“資深核保專家+自動(dòng)化分析系統(tǒng)”，精準(zhǔn)判定用戶的風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)簽，并進(jìn)行針對(duì)性的分析解讀，進(jìn)而根據(jù)用戶的特定特質(zhì)，匹配給不同風(fēng)險(xiǎn)偏好的保險(xiǎn)公司和保險(xiǎn)產(chǎn)品。據(jù)悉，早在2021年6月，慧擇就聯(lián)合陽光人壽、前海再保險(xiǎn)推出了定制化的保險(xiǎn)產(chǎn)品“達(dá)爾文易核版2021”，為包含慢病在內(nèi)的、具有多元需求的客戶提供了更多保障選擇，本次，數(shù)智化核保系統(tǒng)的推出，也是慧擇“用戶第一”服務(wù)原則的一貫延續(xù)。

慧擇數(shù)智化系統(tǒng)負(fù)責(zé)人表示，對(duì)于慢病等非標(biāo)準(zhǔn)體人群，一方面，數(shù)智化系統(tǒng)能更客觀地進(jìn)行疾病狀況分析，結(jié)合產(chǎn)品核保動(dòng)態(tài)，給予用戶更為精準(zhǔn)的健康管理和核保的醫(yī)學(xué)建議。另一方面，數(shù)智化核保系統(tǒng)，可更廣泛觸達(dá)在售產(chǎn)品的核保信息，進(jìn)而向用戶精準(zhǔn)推薦核保結(jié)論更優(yōu)的產(chǎn)品，切實(shí)輔助用戶完成保險(xiǎn)保障配置。未來，在健康中國大背景下，慧擇作為國內(nèi)保險(xiǎn)行業(yè)數(shù)字化的先行者之一，還將用好自身技術(shù)推出更多利好用戶的舉措。

（文章來源：青島財(cái)經(jīng)網(wǎng)）

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