9月28日,太平洋健康險(xiǎn)廣東分公司召開(kāi)“醫(yī)言E行”轉(zhuǎn)型發(fā)展研討會(huì)暨五周年發(fā)展回顧論壇。太平洋健康險(xiǎn)總公司副總經(jīng)理周斌、戰(zhàn)略部高級(jí)經(jīng)理江浩、廣東分公司班子成員及合作機(jī)構(gòu)及客戶代表參會(huì)。
大會(huì)主要圍繞著太平洋健康險(xiǎn)提出的“三醫(yī)”(指醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)院)方向開(kāi)展研討。華大基因腫瘤防控產(chǎn)品總監(jiān)李彥濤博士作為合作機(jī)構(gòu)代表,受邀參與會(huì)議的“共話三醫(yī)”主題研討會(huì),和與會(huì)者共同探索醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)院方向與商業(yè)健康保險(xiǎn)的融合發(fā)展,重點(diǎn)發(fā)表了“腫瘤防控的篩+診+保+治+康新模式”的主題分享。
據(jù)李彥濤博士介紹,在“健康中國(guó)2030”戰(zhàn)略下,癌癥防控成為國(guó)家健康戰(zhàn)略的重點(diǎn),國(guó)家提出要加強(qiáng)綜合防控,強(qiáng)化早期篩查和早期發(fā)現(xiàn),推進(jìn)早診早治工作,降低癌癥發(fā)病率和死亡率。
華大基因腫瘤防控產(chǎn)品總監(jiān)李彥濤博士
從目前我國(guó)癌癥發(fā)病率和死亡率來(lái)看,早診早治勢(shì)在必行。2020年全球最新癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)新發(fā)癌癥457萬(wàn)人,占全球23.7%;中國(guó)癌癥死亡人數(shù)300萬(wàn),占癌癥死亡總?cè)藬?shù)30%,位居全球第一。在龐大數(shù)據(jù)背后,是中國(guó)每年惡性腫瘤相關(guān)醫(yī)療花費(fèi)超過(guò)2200億元的巨大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。無(wú)論是從減輕患者經(jīng)濟(jì)重?fù)?dān),還是從提高患者生存質(zhì)量來(lái)看,早篩早診早治是癌癥防控的根本策略。
哪些癌癥更適合早篩早診?為此,李彥濤博士重點(diǎn)介紹了結(jié)直腸癌。作為最常見(jiàn)的消化系統(tǒng)惡性腫瘤之一,結(jié)直腸癌發(fā)病率和死亡率在我國(guó)呈明顯的上升趨勢(shì),2020年,腸癌在我國(guó)癌癥發(fā)病率中已經(jīng)躍居第2位。
實(shí)際上,腸癌是最適合早篩的癌癥之一。腸道從出現(xiàn)小的增生到發(fā)展到息肉、腺瘤到腸癌,是一個(gè)緩慢的過(guò)程,需要經(jīng)歷10-15年的時(shí)間,為腸癌的早期診斷提供了寶貴的時(shí)間窗口,如果能在癌前病變階段切除腺瘤,預(yù)防發(fā)展為腸癌的成功率可以高達(dá)76%,如果在腸癌早期階段進(jìn)行治療,5年生存率高達(dá)90.6%,但是到了晚期5年生存率僅14.7%。李博士強(qiáng)調(diào),從干預(yù)窗口長(zhǎng)和獲益角度來(lái)看,腸癌的早篩、早診、早治尤為重要。
近年來(lái),糞便基因檢測(cè)通過(guò)檢測(cè)與腸癌發(fā)生相關(guān)性高的DNA的改變,可以早期發(fā)現(xiàn)息肉、腺瘤等癌前病變和早期腸癌,無(wú)創(chuàng)無(wú)痛,適合居家自取樣。“但是,完成篩查后,高風(fēng)險(xiǎn)人群如何管理,如何降低后續(xù)診療的經(jīng)濟(jì)壓力,也成為篩查人群面臨的重大問(wèn)題”,李彥濤博士介紹,華大基因從多年前就提出了宮頸癌“篩診保治”防控模式,基于過(guò)往成熟經(jīng)驗(yàn),華大基因進(jìn)一步提出了“篩+診+保+治+康”新模式,強(qiáng)調(diào)了保險(xiǎn)在腫瘤防控過(guò)程中可發(fā)揮貫穿始終的重要作用。
具體而言,從腫瘤篩查-診斷-癌前病變/癌癥-治療-康復(fù)的一系列過(guò)程中,保險(xiǎn)均大有可為。對(duì)于篩查診斷后發(fā)現(xiàn)有癌前病變或癌癥的患者,通過(guò)搭載保險(xiǎn),可減輕高風(fēng)險(xiǎn)人群后續(xù)的診療負(fù)擔(dān),使高風(fēng)險(xiǎn)人群在早篩的過(guò)程中實(shí)現(xiàn)臨床和經(jīng)濟(jì)雙向獲益。以華大基因發(fā)布的新版華???reg;無(wú)創(chuàng)腸癌基因檢測(cè)為例,該產(chǎn)品正是搭載了保險(xiǎn),對(duì)于檢測(cè)高風(fēng)險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人,需要通過(guò)腸鏡確診、治療,相關(guān)費(fèi)用由保險(xiǎn)公司承擔(dān),1500元封頂;對(duì)于檢測(cè)低風(fēng)險(xiǎn)的被保險(xiǎn)
人,在1年內(nèi)被確診腸癌,由保險(xiǎn)公司賠付20萬(wàn)元醫(yī)療保障金。
華???reg;無(wú)創(chuàng)腸癌基因檢測(cè)
健康商業(yè)保險(xiǎn)在基因檢測(cè)產(chǎn)品的應(yīng)用上,常見(jiàn)的服務(wù)是診斷費(fèi)用賠付。如何才能更上一層樓,讓健康商業(yè)保險(xiǎn)貫穿于癌癥篩查整個(gè)閉環(huán)中?對(duì)此,李彥濤博士指出,對(duì)于檢測(cè)出高風(fēng)險(xiǎn)的人群被確診為癌癥,患者面臨著動(dòng)輒幾十萬(wàn)的巨大醫(yī)療負(fù)擔(dān),除了國(guó)家醫(yī)保支出外,也需要更多商業(yè)保險(xiǎn)介入。甚至在腫瘤患者康復(fù)后的健康管理中,面對(duì)極易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的腫瘤,保險(xiǎn)也有望成為強(qiáng)有力的經(jīng)濟(jì)后盾。
回顧過(guò)往,早在2019年,華大基因與保險(xiǎn)公司的合作就有了先手布局,形成了宮頸癌“篩診保治”的閉環(huán)模式。通過(guò)在HPV檢測(cè)產(chǎn)品上搭載保險(xiǎn)服務(wù),與人保財(cái)險(xiǎn)達(dá)成合作,發(fā)揮各自在技術(shù)和服務(wù)等方面的優(yōu)勢(shì),為高風(fēng)險(xiǎn)人群提供資金理賠支持與保障,降低高風(fēng)險(xiǎn)人群后續(xù)診療中的經(jīng)濟(jì)壓力。近期,華大基因發(fā)布的新版華常康®無(wú)創(chuàng)腸癌基因檢測(cè)與泰康保險(xiǎn)合作,同樣也為用戶增加了一份“保障”。
未來(lái),華大基因?qū)⑴c更多保險(xiǎn)公司建立戰(zhàn)略合作伙伴關(guān)系,積極拓展服務(wù)內(nèi)涵,攜手推動(dòng)癌癥早篩服務(wù),進(jìn)一步打造“篩+診+保+治+康”的生態(tài)閉環(huán),助力我國(guó)腫瘤的早篩查、早診斷、早治療,全面探索一站式健康管理服務(wù),實(shí)現(xiàn)全民健康。
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