4月4日,清明節(jié),上午10點(diǎn),聽著耳邊響起的防空警報(bào),正在隔離的皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任姜小敢,和同事們一起為抗擊新冠肺炎疫情犧牲的烈士和逝世同胞默哀。在默哀的3分鐘里,援助武漢65天的點(diǎn)點(diǎn)滴滴浮現(xiàn)在姜小敢的腦海,包括那些從死神手里搶救過來的和沒有搶救過來的患者。
作為一名醫(yī)生,姜小敢無法控制自己不去多想那些犧牲的同行,李文亮、夏思思、彭銀華……作為安徽省第一批援助武漢的醫(yī)療隊(duì)醫(yī)療負(fù)責(zé)人,姜小敢曾不止一次公開表達(dá)過,醫(yī)生們不是英雄,只是盡自己所能而已。
在沒有接到援助武漢通知前,姜小敢已經(jīng)聽說了武漢疫情比較嚴(yán)重,他覺得作為一名重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)生,可能得去武漢了。
1月24日,正值除夕,當(dāng)天中午,緊挨湖北的安徽省啟動(dòng)了重大公共衛(wèi)生一級(jí)響應(yīng)。當(dāng)天晚上,姜小敢回老家陪父母吃了一頓年夜飯,因?yàn)樗淮_定什么時(shí)候就要出發(fā)去武漢,而且當(dāng)時(shí)已經(jīng)了解到有醫(yī)務(wù)人員被感染,“去了武漢之后,回來回不來就不一定了,先做好兒子,再做好醫(yī)生”。
兩天后,姜小敢便接到了援助武漢的通知,他第一時(shí)間報(bào)了名。1月27日,姜小敢和安徽省其他184位醫(yī)護(hù)人員踏上了援助武漢之路,“最多可以說是勇士吧,這個(gè)時(shí)候最需要你,你必須得上去,當(dāng)時(shí)是這么個(gè)想法”。
姜小敢至今還記得,封城后的武漢路上空無一人,他們穿著安徽醫(yī)療隊(duì)的隊(duì)服走在下班的路上,偶爾有一輛汽車經(jīng)過,車?yán)锏哪吧藭?huì)搖下車窗對(duì)他們大聲喊:“謝謝。”這一幕,讓姜小敢至今都覺得感動(dòng)。
只是換了個(gè)地方,繼續(xù)治病救人
第一批抵達(dá)武漢的安徽醫(yī)療隊(duì)援助的醫(yī)院是武漢太康醫(yī)院和武漢協(xié)和東西湖醫(yī)院(也稱武漢市東西湖區(qū)人民醫(yī)院),這兩家醫(yī)院是武漢市第一批收治新冠肺炎患者的定點(diǎn)醫(yī)院,也是武漢市東西湖區(qū)僅有的兩家定點(diǎn)醫(yī)院。其中,太康醫(yī)院作為一家私立醫(yī)院,當(dāng)時(shí)的情況更為嚴(yán)峻。
到了太康醫(yī)院以后,姜小敢看到很多已經(jīng)發(fā)展為重癥的患者無法得到專業(yè)的治療,便決定臨時(shí)用醫(yī)院的術(shù)后觀察室改建一間ICU病房。這是當(dāng)時(shí)東西湖區(qū)唯一可以收治新冠肺炎重癥患者的ICU病房。
臨時(shí)改建ICU病房初期,物資極度匱乏。當(dāng)時(shí)醫(yī)護(hù)人員還沒有正壓頭套,為了給患者進(jìn)行有創(chuàng)的氣管插管,醫(yī)護(hù)人員直接給頭上套個(gè)塑料袋進(jìn)行操作,姜小敢說:“這基本上就是‘自殺式插管’,塑料袋不透氣,讓本來就因穿戴嚴(yán)密防護(hù)裝備而憋氣的醫(yī)護(hù)人員更加憋氣。另外,塑料袋里還會(huì)起霧,影響操作者的視線。”
面對(duì)各種困難,姜小敢感慨:“真是想盡了一切辦法。”當(dāng)時(shí)病房氧氣壓力不足導(dǎo)致救治患者困難,“我們就用最簡(jiǎn)單也是最原始的辦法——雙通道吸氣,給患者通過鼻導(dǎo)管和氧氣面罩同時(shí)進(jìn)行輸氧,發(fā)現(xiàn)效果還不錯(cuò)”。
安徽醫(yī)療隊(duì)在接管武漢太康醫(yī)院的30多天中,新建的ICU病房搶救了28位危重患者,成功轉(zhuǎn)出了21位。姜小敢說:“當(dāng)時(shí)我們?nèi)サ臅r(shí)候,很多患者已經(jīng)奄奄一息了,最后能取得這樣的救治成果,實(shí)屬不易。”
姜小敢說,援助武漢前期他們確實(shí)克服了很多困難,但本質(zhì)上來說,只是換了個(gè)地方治病救人,做好醫(yī)生該做的事。在這個(gè)特殊時(shí)期,他深刻地感受到很多患者和患者家屬對(duì)醫(yī)務(wù)人員的尊重達(dá)到了近幾年的最高點(diǎn)。作為醫(yī)生,姜小敢對(duì)于這樣的醫(yī)患關(guān)系的改變,一方面是欣慰,另一方面也擔(dān)心,不知道疫情過后這份尊重能維持多長時(shí)間。
就在全國各地醫(yī)護(hù)力量馳援湖北的前一個(gè)月,驚動(dòng)全國的楊文醫(yī)生遇害事件讓不少醫(yī)生心生憤慨,姜小敢說:“這件事情讓我平時(shí)工作時(shí)戒備心多了一點(diǎn),但并不會(huì)影響到我治病救人的工作。”姜小敢說,治病救人這件事,其實(shí)醫(yī)生們一直都在做,并不會(huì)因?yàn)橥饨缫蛩囟苡绊?,他希望大眾在疫情期間對(duì)醫(yī)生的尊重可以延續(xù)到疫情結(jié)束后的日常生活中。
“我們需要的認(rèn)可不多,一句‘謝謝’就夠”
中青報(bào)·中青網(wǎng)記者在采訪北京佑安醫(yī)院內(nèi)科護(hù)士長郭會(huì)敏時(shí),也主動(dòng)提到了曾經(jīng)的傷醫(yī)事件。郭會(huì)敏說:“說實(shí)話,挺心寒的,但是疫情來了,我們還是會(huì)主動(dòng)報(bào)名去抗擊疫情一線。因?yàn)槲覀兙褪歉蛇@一行的,做這些都是自己的職責(zé)所在??箵粢咔檫@場(chǎng)仗需要我們醫(yī)護(hù)人員上,我們就要做好自己分內(nèi)的事。”
17年前,在抗擊SARS一線,郭會(huì)敏是隔離病房的一名護(hù)士長?;叵肫甬?dāng)年的經(jīng)歷,郭會(huì)敏坦言一些人和事都記得不是很清楚了,但是當(dāng)時(shí)害怕被感染的心情記憶猶新。17年后,1月25日(大年初一),看到醫(yī)院要組建新冠隔離病房的通知,郭會(huì)敏仍舊第一時(shí)間要求到一線工作。2月11日,郭會(huì)敏作為第二梯隊(duì)的護(hù)理人員,正式進(jìn)入抗疫一線工作,擔(dān)任新冠病房總護(hù)士長。
南京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)患溝通研究中心主任王錦帆表示,雖然影響醫(yī)患和諧關(guān)系的根源沒有從根本上消除,但是疫情期間及后期一段時(shí)間的醫(yī)患關(guān)系肯定會(huì)改善,并且會(huì)不斷向好發(fā)展,因?yàn)橐咔槠陂g醫(yī)務(wù)人員的高風(fēng)亮節(jié)和仁心仁術(shù)以及作出的巨大貢獻(xiàn),給全社會(huì)留下了極為深刻的印記。患者、社會(huì)、政府也深深感知了醫(yī)務(wù)人員是護(hù)衛(wèi)人民生命和健康的戰(zhàn)士,值得尊重與敬佩。
郭會(huì)敏感慨,抗擊新冠肺炎疫情期間,醫(yī)患關(guān)系確實(shí)變好了,醫(yī)護(hù)人員很欣慰,希望非特殊時(shí)期,醫(yī)護(hù)也能得到應(yīng)有的尊重,“其實(shí)我們需要的認(rèn)可也不多,比如臨出院時(shí)路過護(hù)士臺(tái),和我們說一聲‘謝謝’就夠,我們也會(huì)很感動(dòng)”。
1000多個(gè)隨訪電話讓她確信今后的醫(yī)患關(guān)系會(huì)變好
對(duì)于疫情過后醫(yī)患關(guān)系的變化,武漢同濟(jì)醫(yī)院內(nèi)分泌科護(hù)士長陶靜很有信心。為了做好疫情后期醫(yī)院恢復(fù)正常門診的工作,3月17日,陶靜從專門負(fù)責(zé)收治新冠肺炎重癥患者的同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)撤離。
離開抗疫一線以后,陶靜很擔(dān)心原來護(hù)理的糖尿病患者,于是便組建了一個(gè)隨訪小分隊(duì)挨個(gè)給患者打電話。打電話的初衷本來是想問患者的近況如何,是否需要幫助,沒想到患者們?cè)陔娫捘穷^說得最多的話是“感謝”,感謝醫(yī)護(hù)人員在疫情期間的付出,也感謝醫(yī)護(hù)人員還惦記著他們。
其中,一位阿姨主動(dòng)詢問起打電話的護(hù)士身體是否健康,同事們是否都好。因?yàn)檫@位阿姨看到新聞報(bào)道有醫(yī)護(hù)人員感染,甚至犧牲,談到白衣天使們的付出時(shí),阿姨在電話那頭哭了起來。打電話隨訪的護(hù)士也曾在抗擊疫情一線工作,她后來在工作記錄里寫道:“雖然有很多歌頌醫(yī)護(hù)人員的新聞、文章,也有很多康復(fù)患者的感謝,但是這些都沒有這個(gè)素不相識(shí)的阿姨給我的震撼直接。直到這個(gè)時(shí)候,我才覺得我們以前吃的那些苦,流的那些汗、那些淚都是值得的,我們一直用生命守護(hù)的人們是值得的。”
陶靜說,正是這前前后后打出去的1000多個(gè)電話,讓她確信了今后的醫(yī)患關(guān)系會(huì)變好,因?yàn)檫@樣的隨訪電話他們以前也打過,但是患者們從來沒有這樣充滿感激之情。
抗擊疫情期間,陶靜更為深刻地感受到醫(yī)患關(guān)系的改善。她負(fù)責(zé)的病區(qū)收治了一位和爺爺奶奶一起住進(jìn)來的14歲小姑娘。陶靜每次去病房都看見她在寫作業(yè),“非??炭?,又很漂亮、聽話,像朵小花一樣,病房的護(hù)士們都很喜歡她”。
爺爺出院的當(dāng)天,這位小姑娘的核酸檢測(cè)還是陽性,不能出院,心里很著急。“但是她從來不在爺爺奶奶面前表現(xiàn)出來,只是在那里默默寫作業(yè)”,陶靜看著這么小的孩子,心理的情緒一直都不表達(dá)出來,就覺得需要給她進(jìn)行心理輔導(dǎo)。
陶靜告訴這位小姑娘:“你才14歲,不用表現(xiàn)得像個(gè)小大人一樣,有不開心就哭出來。你需要擁抱我們就給你擁抱,沒有必要都一個(gè)人扛著,而且你也還不具備扛起整個(gè)家庭的能力。雖然你現(xiàn)在住院了,但是一直有爺爺奶奶的陪伴,身體的健康狀況也不錯(cuò),核酸檢測(cè)結(jié)果沒有轉(zhuǎn)陰只是時(shí)間問題,不要太擔(dān)心,你還是比很多人幸運(yùn)的……”
小姑娘聽了陶靜的話后,先是眼圈泛紅,后來就抱著陶靜嚎啕大哭了一場(chǎng)。陶靜邊安慰小姑娘邊想到了自己12歲的兒子,和這位小姑娘的年齡差不多,看著孩子心里憋著這么大的委屈,她也跟著流了淚。
現(xiàn)在回想起來這段抗擊疫情的日子,陶靜覺得工作以來好像沒有過如此刻骨銘心的經(jīng)歷。
能看到對(duì)方的不容易,所以彼此會(huì)更加體諒
2月9日晚上,陶靜所在的病區(qū)正式開始接收患者。當(dāng)時(shí),被公交車集體送過來的患者們迫切地想入住醫(yī)院,醫(yī)護(hù)人員的分診、分檢跟不上患者的需求,患者們就敲病區(qū)的門,敲門聲從晚上12點(diǎn)持續(xù)到了第二天早晨6點(diǎn),陶靜負(fù)責(zé)的病區(qū)第一天就收治了50多位患者。
陶靜記得一位長期需要透析的患者一住進(jìn)病房就在詢問什么時(shí)候可以透析,由于當(dāng)時(shí)病區(qū)新開放,透析設(shè)備還沒有備齊,這位患者到后來幾乎快要和醫(yī)護(hù)人員吵起來了。
其時(shí),透析儀已經(jīng)在來的路上了。2月13日,武漢大雪,陶靜早晨上班的時(shí)候,看到有工作人員冒雪在往病房樓里搬透析儀。陶靜后來了解到,負(fù)責(zé)透析的護(hù)士2月12日半夜接到通知,第二天一早便從同濟(jì)醫(yī)院主院區(qū)趕到了中法新城院區(qū)?;颊吡私獾竭@些后,反而變得有些不好意思了。
在被問及疫情期間醫(yī)患關(guān)系變好的原因時(shí),陶靜說,因?yàn)槟芸吹綄?duì)方的不容易,所以彼此會(huì)更加體諒。
當(dāng)疫情結(jié)束,醫(yī)護(hù)人員不再是社會(huì)的焦點(diǎn)時(shí),患者還能看到他們的不容易嗎?王錦帆說,患者,這個(gè)身、心有問題的特定社會(huì)角色,與醫(yī)務(wù)人員發(fā)生誤解、矛盾及糾紛是一種社會(huì)必然,“我們醫(yī)患雙方、社會(huì)和政府要共同努力,各自作為,去消除產(chǎn)生醫(yī)患矛盾和糾紛的生物、心理、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)等因素,推進(jìn)社會(huì)文明的進(jìn)步,醫(yī)患關(guān)系自然會(huì)愈來愈好。”